הנקודות החשובות ביותר של השתלת שיער Fue
ניתוח השתלת שיער FUE הוא פעולה כירורגית שיש לבצע בגישה כירורגית רב-תחומית, תוך התייחסות למטופל כמכלול. אין לפשט זאת בשום צורה, ויש לעשות את כל המחקר והתכנון הנדרשים מראש.
המטופל צריך למצוא צוות מומחה להשתלת שיער ספיר, עוקב אחר ההתפתחויות בעולם, בעל ידע על טיפולי נשירת שיער ונשירת שיער ויכול לארגן לא רק טיפולים כירורגיים אלא גם תומכים. וחוץ מזה, יש את הנקודות החשובות ביותר של השתלת שיער FUE .
ב-Smile Hair Clinic, הרופאים שלנו קובעים את סוגי נשירת השיער של המטופלים ואזורי הקרקפת הזקוקים לטיפול ומתכננים את תהליך השתלת שיער ספיר.
המטופלים שלנו מגיעים למרפאה בבוקר של הליך השתלת שיער FUE, מיד לאחר מכן הם חותמים על טפסי הסכמה מדעת מפורטים להשתלת שיער ספיר ומעבירים את בדיקות פאנל המחלות המדבקות הנדרשות לבטיחות המטופל ולפעולה כירורגית.
הבדיקות הנבדקות בשלב זה הן בדיקות הפטיטיס B, הפטיטיס C ו-HIV. מיד לאחר מכן, הרופאים שלנו מעניקים למטופלינו תדרוך מפורט לגבי מידע כללי על השתלת שיער FUE, שלבי השתלת שיער ופירוט ההליך, ציפיות לגבי התוצאה וגישת המרפאה שלנו.
לאחר מכן, מועברים המטופלים לחדרים בהם תתבצע פעולת השתלת שיער FUE; המטופלים שלנו נבדקים בנפרד על ידי הרופאים שלנו. במהלך הייעוץ האחד על אחד נקבעים האזורים להשתלה על ידי קביעת סוג נשירת השיער והאזורים האבודים, קביעת אזור התורם, ובהתחשב במספר המשוער של השתלים, מאפייני השורשים, גיל, אנטומיית ראש ו מראה אסתטי.
על ידי הערכה קפדנית של כל גורם שיוביל להצלחה בהשתלת שיער ספיר והתחשבות ברצונות המטופלים שלנו, המטופלים מקבלים מידע ברור לגבי התוצאות האפשריות ומבוצעים שרטוטים.
לאחר מכן, מחליטים האם המטופל ינותח לא מגולח אם מתקבלת ההחלטה להשתלה מגולחת, הצוות הרפואי מגלח את כל השיער. אם הוחלט על השתלת שיער FUE לא מגולח, רק אזור התורם מגולח.
לפני הניתוח צוותים רפואיים מודדים לחץ דם וסימנים חיוניים נוספים, רושמים אותו בתיק הרפואי של המטופל ומודיעים למנתח האחראי להשתלת שיער.
איך ליצור קו שיער טבעי עם השתלת שיער FUE?
בהשתלת שיער FUE, קו השיער של המטופלים נקבע על פי יחס הזהב של לאונרדו דה וינצ'י או הקריטריונים של מוסדות שונים מזה שנים רבות.
למרות שקריטריונים אלה נמצאים ביד, המנתח שיבצע את הליך ספיר FUE לא צריך לשכוח שכל מטופל הוא שונה, ועליו להעריך בקפידה את קו השיער של גיל המטופל, אנטומיית ראשו, מוצא אתני וכיצד המטופל רוצה לראות את עצמו, וכן עיצוב קו שיער טבעי וישמח את המטופל.
במידה ושטח השתלת השיער של המטופל גדול מאוד (למרבה הצער, מספר ההשתלות במטופלים אלו הוא בדרך כלל פחות), יש לקבוע קו שמרני יותר, גבוה יותר על מנת להשיג מראה שיער טבעי וצפיפות מספקת.
אם חושבים שניתן לקחת מספר מספיק של שתלים מאזור התורם בטכניקת FUE ולכסות את נשירת השיער בקצב הרצוי, ניתן לשרטט קו שיער בהתאם. כאשר משרטטים את קו השיער לפני הליך השתלת השיער, הוא צריך להתאים לצורת פניו של המטופל מלפנים קווים קווקזיים, אסיאתיים, פנים אפריקאיים שונים ויכולים להיות ישרים, סגלגלים או מעוקלים. צורת הפנים היא גורם מאוד מאוד חשוב בקביעת קו השיער.
בנסיבות רגילות, קו השיער צריך להתחיל 6.5-7.5 ס"מ מעל הגבות, ואצל אנשים עם נשירת שיער נמוכה, קו שיער שמתחיל בטווח זה נמתח לפני השתלת שיער ספיר. למרות שחשוב שקו השיער יראה טוב מלפנים, יש להעריך את האופן שבו הוא נראה מעיני המטופל בעזרת מראה ולהתחיל בהשתלת שיער באישור המטופל.
יש להתאים את המבט הצדדי של קו השיער להיות מעט כלפי מעלה, כך שקו השיער שייווצר לאחר הליך השתלת השיער ייראה טבעי. אם האדם שיש לעבור השתלת שיער מבוגר יותר, אזורי הרקות (האזור הטמפורלי) צריכים להיות גבוהים יותר ולשלב את השיער הצדדי והשיער הקדמי באזור שבו יש הפרדה.
גורם נוסף שיש לקחת בחשבון בעת תכנון קו השיער להשתלת שיער ספיר הוא מבנה השרירים במצח, אותו ניתן לזהות בקלות על ידי הרמת גבות המטופל.
הערכה של מבנה השריר הזה ממלאת תפקיד חשוב ביצירת קו טבעי על ידי מתן מידע עם קו השיער הקודם התחלת הקו ממש מעל למבנה השריר הזה היא התכנון האידיאלי ביותר.
גורם מועיל נוסף למנתח שיבצע את השתלת השיער בעת תכנון קו השיער הוא צילומי המטופל לפני נשירת השיער. תכנון השתלת שיער FUE על ידי הערכת כל המשתנים הללו הוא תהליך הדורש שליטה. מנתח השתלת שיער מנוסה מיישם תוכנית זו על ידי התחשבות בהיבטי שיער אזוריים בשלב החתך/תעלה.
השתלת שיער FUE היא פעולה הדורשת שליטה לא רק של המנתח האחראי אלא גם של הצוות כולו. גם אם הכל ילך כשורה, אם יושתלו שתלים המכילים זקיקי שיער מרובים בקו החזית, לצערנו לא ניתן יהיה להגיע למראה טבעי. מסיבה זו, יש להשתיל שתלים המכילים זקיק שיער בודד לערוצים בשורות הראשונות.
שלבי הליך השתלת שיער ספיר
תהליך השתלת שיער ספיר מורכב משלושה שלבים. אלה הם כדלקמן, בהתאמה: חילוץ, פתיחת תעלה/חתך והשתלה. השתלת שיער ספיר מתבצעת בהרדמה מקומית, כלומר הרדמה של אזור מסוים בתרופות הניתנות דרך העור. הרדמה מקומית מבטיחה שהמטופל לא חווה כל כאב במהלך השתלת השיער ושההליך מבוצע בנוחות.
פעולות השתלת שיער ספיר נמשכות כ-6-8 שעות, הרדמה מקומית אורכת כ-15 דקות, והמטופלים אינם חשים כאב לאחר סיום ההרדמה המקומית. הרדמה מקומית מוחלת פעמיים בסך הכל למטופל שיעבור השתלת שיער; הראשון לפני שלב הצריכה והשני לפני שלב החתך.
- משך הצריכה (מיצוי): 1.5-2 שעות לפני 5-15 דקות הרדמה מקומית
- משך פתיחת ערוץ (חתך): 1 – 1.5 שעות לפני 5-15 דקות הרדמה מקומית
- אוקטובר (השתלה) משך: 1.5-2 שעות
סה"כ זמן השתלת שיער ספיר עם הכנה והמתנה: 6-8 שעות
שלב הצריכה (מיצוי).
שלב זה של השתלת שיער FUE הוא הקשה ביותר עבור המטופלים מכיוון שהם צריכים לשכב עם הפנים למטה במשך כשעתיים. מיד לאחר שהמטופל שוכב על הכיסא בו תתבצע השתלת שיער, נקבע אזור התורם בו יילקחו השתלים תוך התחשבות במבנה השיער ובנשירת השיער.
לאחר מכן, מתבצעת ההרדמה המקומית הראשונה, ולאחריה מתבצעת שליטה בכאב על מנת להבטיח שהמטופל שיעבור השתלת שיער ספיר לא יחוש בכאב.
מיד לאחר הרדמה מקומית מבוצעת מריחה נוספת, אינפלציה (tumesent); על ידי הפחתת מחזור הדם באזור התורם, איבוד הדם ממוזער ומובטח כי יהיה נזק מינימלי לרקמות.
השתלת שיער FUE מתחילה בביצוע זריקות בקרה עם אגרוף חד פעמי ספציפי למטופל עם חותך ברוחב 0.70-1.00 מ"מ ואורך 4-5 מ"מ, המחובר למכשיר הרפואי הנקרא Micro Motor ומתאים לזקיק המטופל. גודל, המאפשר הסרת שיער.
בשל מנועי המיקרו שבהם נעשה שימוש, השתלת שיער FUE נקראת בכמה מקורות גם Micro FUE . מטרת הצילומים שנעשו למטרות בקרה היא להבטיח שהשיער יוסר בשלמותו מבלי לשבור או לפגוע בשיער עם קביעת האגרוף הנכונה.
המטרה העיקרית של שלב הרכישה, שהוא אחד השלבים החשובים ביותר בפעולת השתלת שיער FUE, היא להסיר אותו בצורה חלקה עם אחוז הנזק האפשרי המקובל בעולם ב-5% ומטה. כך, מספר השתלות המתוכנן למטופל מושג במינימום נזק ובאיכות גבוהה, ומתקרבים מאוד לתוצאה הטובה ביותר האפשרית לאחר השתלת שיער.
בהשתלת שיער FUE נדרשת זהירות רבה בתהליך החילוץ כל שתל שהוסר מסווג לפי מספר זקיקי השיער שהוא מכיל על ידי עוזרים כירורגים שהוכשרו על ידי רופאים, הם נספרים ונקבע אם הם פגומים או לא. על הרופאים לעקוב מקרוב אחר אחוז השתלים שניזוקו.
ב-Smile Hair Clinic תהליך הגיוס הזה מפוקח בקפדנות הן על ידי הממונים והן על ידי הרופאים שלנו, ומבטיח את איכות הפעולה והתוצאה הטובה של השתלת השיער.
בכל הנוגע למספר השתלים, ציפיות המטופלים הן בדרך כלל לקבל את המספרים הגבוהים ביותר האפשריים. למרבה הצער, כיום, היכן שניתן לגשת לכל מיני מידע דרך האינטרנט, מרפאות מסוימות מגבירות את הציפיות של המטופלים בכיוון זה על ידי הבטחה של מספרי שתל בלתי ניתנים להשגה כטקטיקה שיווקית.
עם זאת, לפני תהליך הרכש יש לבצע את החישוב בצורה נכונה ולקבוע את המספר הדרוש למטופל, תוך התחשבות בסירקולציה של האזור המיועד להשתלה, האם מחזור זה יזין את השתלים המושתלים וכיצד האחורי של המטופל. אזור התורם יראה לאחר מכן, מבלי לפגוע באזור התורם.
למרות שהמטופלים מצפים למספרי השתלים גבוהים, הדבר החשוב הוא לקבל את המספר שהמטופל צריך ושלא יזיק לו, בקיצור, להעריך את המטופל בכללותו ולהגיע לתכנית טיפול בהתאם.
מספר השתלים שניתן לקחת מאזור התורם במהלך תהליך הקטיף משתנה בהתאם למספר גורמים.
- רוחב אזור התורם
- צפיפות אזור התורמים
- יחס של שערות בודדות/מרובות
- יחס של שיער עבה ודק
רוחב אזור התורם בהשתלת שיער FUE:
אנו יכולים להסביר אירועים רבים בעולם באמצעות פיזיקה ומתמטיקה, כולל השתלת שיער FUE. בהתחשב בכללי הפיזיקה והמתמטיקה, משני אזורי תורם עם אותה צפיפות, יילקחו יותר שתלים מזה ששטחו גדול יותר.
אזורי הנשירה (פתחי השיא) של המטופלים עשויים לעיתים ליפול בגבולות אזור התורם, בהתאם לגיל ולעיתים לסוג הנשירה. יתכן שהנשירה הזו לא נוצרה במלואה, או אולי רק מתרחשת, במיוחד בקבוצת המטופלים הצעירים ; זהו אחד הגורמים החשובים ביותר בקביעת אזור התורם.
על ידי סיום אזור התורם נמוך יותר, מנתח השתלת השיער יכול למנוע מאזור הרכישה העתידי להתמזג עם אזור נשירת השיער ולמנוע התקרחות בגב.
האזור האמצעי של אזור התורם הוא האזור שבו ניתן לקחת יותר שתלים, המכילים יותר זקיקים ושם הזקיקים הללו עבים יותר, בעוד שהאזורים מאחורי האוזניים ובצדדים הם אזורים שבהם נדרשת קציר זהיר יותר מבחינת מחזור הדם והצפיפות, והיכן ניתן לקחת שתלים דקים ויחידים שיש לשתול בקו הקדמי.
צפיפות אזור התורם בהשתלת שיער FUE
בהשתלת שיער FUE, צפיפות אזור התורם משתנה מאדם לאדם, ואחד הגורמים המשפיעים ישירות על התוצאה של השתלת שיער הוא מספר היחידות הזקיקיות לסמ"ר. מחקר שנערך ברחבי העולם הראה שהצפיפות היא בין 40-110 FU/cm2, כאשר הממוצע הוא 60-80 FU/cm2.
לאחר חישוב רוחב השטח, המספר הכולל של הזקיקים נקבע על ידי הכפלת שני המשתנים הללו. המספר המרבי של השתלים שניתן ליטול מחושב על סמך המספר הכולל של הזקיקים. ניתן להסיר עד 30-40% מהזקיקים באזור התורם.
המטרה כאן היא להפחית את הצפיפות לאחר פעולת השתלת השיער לרמה שלא יובן שהקטיף נעשה מאזור התורם ולמנוע היווצרות רקמת צלקת באזור התורם.
כל זקיק שהוסר באמצעות אגרוף מותיר פער בעור המשתנה בהתאם לגודל האגרוף. חורים אלו קטנים מאוד, הרקמות נרפאות במהירות ומשאירות מעט מאוד צלקות.
בעת הקטיף, יש להיזהר לא למקם חורים אלו קרוב מדי אחד לשני, אחרת הם יתמזגו ויגיעו לקטרים גדולים למרבה הצער, איבודים גדולים של רקמות משולבים אינם נרפאים בקלות ובהחלט יחלימו על ידי השארת צלקת.
חלק מהמרפאות לוקחות יותר שתלים כדי להגדיל את המספר ולא שמים לב למראה האזור התורם לאחר השתלת שיער ספיר. מצב זה גורם למטופל לחוות מצוקה, ליקוי ראייה וחוסר שביעות רצון בעתיד.
הימנעות מכך היא אחד הכללים הראשונים של ביצוע עסקה איכותית. בנוסף, אם המטופל עומד לעבור השתלה נוספת בעתיד, מכיוון שהשיער שהוסר אינו צומח בחזרה, העובדה שהחורים לא נפגשו בפגישה הקודמת מספקת את האפשרות להסיר את השיער שלא ניתן היה להסיר .
לומר למטופלים שמספר הקצירים המקסימלי יתבצע פירושה למעשה הסרה והעברה של מספיק זקיקים באותה מפגש כדי להבטיח שאזור התורם של המטופל לא ייפגע, יווצרו צלקות, זרימת הדם מופרעת, והזרימה באזור להיות מושתל ניזון.
אמנם ברור שמספר הדגימות שניתן לקצור באזור התורם יהיה נמוך בחולים עם צפיפות נמוכה, אך בחולים עם צפיפות גבוהה מאוד, הזקיקים קרובים מאוד בגלל הצפיפות, ושאיפה תכופה לא יכולה ולא צריכה להיעשות מאזורים אלו. על ידי מתן תשומת לב לגורמים אלו, מראה האזור התורם של המטופל שלם, והמטופל מסופק בשיער בריא ורזרבות למפגשים עתידיים שעלולים להידרש.
יחס של שערות בודדות/מרובות הכלולות בהשתלות בהשתלת שיער
לאנשים עם שיער בריא ושלא חוו נשירת שיער יש בסך הכל 100,000 שערות על גופם, ורובם על הראש.
יש בממוצע 60,000-80,000 זקיקי שיער בראש, ושערות אלו מפוזרות ביחידות הכוללות 1-5 שערות, שאנו קוראים להן זקיקים, ורקמות אחרות מלבד שיער. כתוצאה ממחקרים ברחבי העולם, נקבע שיש 2.2 שערות לכל זקיק.
בעת גיוס מטופלים להשתלת שיער FUE, למטופל יש עודף שיער לכל זקיק ובעיקר בחירה בשיער המכיל יותר שיער מספקת תוצאות טובות יותר עם פחות השתלות.
עם זאת, במטופלים שקו השיער שלהם עוצב מחדש, יש צורך לבחור שערות בודדות ודקות ולהשתיל אותן לקו הקדמי, ולהשתלת שערות מרובות ממש מאחורי קו השיער ובאזורים נוספים בהם מושתל קו השיער, ליופי רצוי. צפיפות ותוצאה טבעית.
במהלך השתלת שיער, לכן חשוב לשאוף להסיר את השערה הבודדת הנדרשת לקו השיער ולאחר מכן יותר שערות מרובות. להסרת שערות מרובות, יש צורך באגרופים גדולים יותר שלא יפגעו בשיער (כיוון שיש לקבוע את הלהב שישמש במהלך החתך בהתאם לגודל השתל).
מכיוון שכאשר מסירים יותר זקיקי שיער מרובים, אגרוף בקוטר דק עלול לפגוע בזקיק המכיל כל כך הרבה שערות. לתשומת לב לפרטים אלו חשיבות רבה בשמירה על שיעורי השבר (החתך) שהזכרנו קודם למינימום. זקיקים אלו מסווגים ונספרים כיחידים, כפולים, משולשים ועוד על ידי העוזרים הכירורגיים, ומספרים אלו נרשמים בתיק המטופל.
יחס של שיער עבה ודק בהשתלת שיער FUE
מטופלים עם שיער עבה יכולים להשיג תוצאות טובות יותר עם פחות השתלות בהשתלת שיער. מסיבה זו, שיער עבה באזור התורם ממוקד במהלך החילוץ. אסור לשכוח ששיער דק יעניק מראה דליל יותר.
כאשר מטופלים לובשים שיער ארוך, ייתכן שיש להם שיער דק, למרות שהם עשויים להיות בעלי מראה שיער צפוף. למעשה, אנו יכולים לחשוב על השיער המושתל כעל מסה אחת. מנתחי סמייל הייר קליניק קוראים למסת השיער המושתל צפיפות מוחלטת.
הערך שאנו מכנים צפיפות מוחלטת הוא ערך העובי המתקבל כאשר כל השערות שחולצו מסודרות זו לצד זו, חלקי שטח הפנים שיש להשתלה. כאשר אנו בוחנים את הצפיפות המוחלטת, שיער עבה תמיד נותן צפיפות טובה יותר באזור ההשתלה.
במהלך האיסוף, השאיפה היא לבחור שיער דק לקו השיער ולאחר הגעה למספר מספיק של שערות, לכוון שיער עבה ולקבל את התוצאה הטובה ביותר שניתן להשיג בפגישה אחת.
כתוצאה מכך, לקבלת התוצאות הטובות ביותר האפשריות בהשתלת שיער FUE, המספר המרבי שיילקח מאזור התורם לא יעלה על מספר מסוים עבור כל קו, בהתאם לאנטומיה של המטופלים, רוחב אזור התורם, צפיפות ומצב מחזור הדם. , וכמה לקחת מאיזה אזור יש לקבוע.
בהתחשב בזה כמירוץ, אין לקחת מספרים גבוהים רק למען העניין. למרות שהמספר הגבוה של השתלים שנלקחו מאזור התורם בהשתלת שיער FUE עשוי לספק את המטופל באופן מיידי, המטופל יהיה זה שיצטרך לחיות עם התמונה לאחר מכן, ואלה צריכים להיות מוסברים היטב על ידי הרופא, שכן הוא לא. יש לו מידע רב על הבעיות האפשריות בהן הוא עלול להיתקל בעתיד.
פתיחת ערוץ (חתך) בהשתלת שיער FUE
בהשתלת שיער FUE, השתלים, שמספרם ומאפייניהם מתוכננים על ידי המנתח ונלקחים בהתאם, מסווגים ומופרדים על ידי עוזרים כירורגים לפי מספר השערות שבהם. השלב הראשון בתהליך החריצים בהשתלת שיער ספיר הוא קביעת הדקיקה והאורך של השתלים ובחירה בלהב הספיר המתאים להליך.
לתוצאה טבעית ואינטנסיבית, יש ליצור כיוון ערוץ טבעי בנטייה של 10-20 מעלות לכיוון השורות הקדמיות, ולתלול זווית זו בהדרגה לכיוון האחורי. בשלב זה על מנתח השתלת השיער לחקות את הכיוון והארכת של שיערו של המטופל עצמו.
כמו מידת כיוון התעלה, גם הארכת התעלה היא גורם חשוב בקביעת המראה הטבעי לאחר השתלת שיער FUE. יש לפתוח את התעלות אנכית מלפנים בזמן הפתיחה, והצדדים ישתנו לאט מאופק לזווית ישרה ולהיאסף יותר לכיוון האמצע, ואם יש צורך, בנקודות המעבר של הדפנות, הן צריכות להיות זהות. כיוון כמו השיער הקיים.
מכיוון שרוחב הערוץ ישפיע ישירות על התוצאה, יש לפתוח את הערוץ בצורה משתלבת; כך, מושגת פתיחת ערוץ תכופה יותר. יש לתכנן את מספר השתלים שיושתלו כ-60-70 FU/cm2, תלוי בעובי/דלילות השיער באזורים צפופים.
אם למטופל אין מספיק שתלים, על פי עדיפות המטופל, ניתן לפתוח תעלות בצפיפות גבוהה באזורי עדיפות, ולהפחית את פתיחת התעלות באזורים אחרים ל-20-25 FU/cm2. גורם חשוב נוסף לאחר הכיוון והצפיפות במהלך פתיחת התעלה הוא הקפדה על עומק התעלה הנכון כך שניתן יהיה להשתיל את השיער למקום הנכון ומבלי לפגוע בו.
אין לפתוח ערוצים עמוקים מדי או רדודים מדי. תעלה רדודה מדי גורמת לשתל לא לקבל את המחזור הדרוש, מה שגורם לעוזרים כירורגיים לכופף את השתל פנימה במהלך ההשתלה; כתוצאה מכך, השיער המושתל אינו צומח.
כאשר התעלה עמוקה מדי, החתך פוגע במבנה כלי הדם והאפיתל, עלולה להתרחש קריסה של הרקמה, והשתל עלול להיקבר לחלוטין; כתוצאה מכך, השתלים אינם גדלים שוב. לפני תהליך פתיחת התעלה, על המנתח למדוד במדויק את שטח השתילה בעזרת סרגלים ולקבוע במדויק את שטח הפנים.
כך ניתן לתכנן את חלוקת השתל בצורה מדויקת ולתכנן נכון את הערוצים. שוב, לפני פתיחת התעלה על הרופא לבדוק את מספר השתלים שהוסרו ואת התוכנית בהתאם, להסביר זאת למטופל ולאשר את סדרי העדיפויות של המטופל.
סוגיה חשובה נוספת בעת פתיחת תעלות בהשתלת שיער ספיר היא שהנוזל הגועש שאנו מזריקים, המכיל אדרנלין ואיזוטוני, שולט במחזור הדם של האזור בו תיפתח התעלה, מפחית דימום ומעלה את הרקמה כדי למנוע נזק לרקמות אחרות מסביב. .
הניפוח מרחיב את פני הרקמה במהלך פתיחת התעלה, וכאשר פני העור חוזרים לקדמותם, מושגת פתיחת תעלה אינטנסיבית יותר. בסיום תהליך פתיחת התעלה הרופא מרים את המטופל, המטופל והרופא בודקים יחד את קו השיער ומתקבל אישור המטופל, רואים שאין הבדלים והתהליך הסתיים.
בזמן יצירת קו השיער אין למקם את התעלות על קו ישר, יש לבצע חריצים ובליטות לא סדירות ושונות במרווחים לא קבועים (קו השיער של אף אחד לא חלק), ולאחר שהשיער גדל, מראה טבעי ושונה, לא מלאכותי, צריך להשיג.
אוֹקְטוֹבֶּר
במהלך השתלת שיער FUE, השתלים הנלקחים מהמטופל יכולים להמתין עד 6 שעות ללא כל נזק כדי להבטיח זאת, יש לאחסן את השתלים בנוזלים מיוחדים ובטמפרטורות קרות מסוימות במהלך הניתוח. יש לשלוט בקפדנות על גורמים אלה עם תחילת השתילה.
באופן זה, הבריאות מוגנת ומובטחת איכות תהליך השתלת השיער. על אנשי הבריאות שיבצעו את ההשתלה לעבור הכשרה ארוכה, להכיר את השתל על כל מרכיביו, ולהיות בעלי מיומנות למקם את השתל בצורה נכונה מבלי לגרום לטראומה.
גם אם כל שאר התנאים מתקיימים בצורה מושלמת, שלב ההשתלה חיוני לתוצאת השתלת השיער, אי ביצוע ההשתלה כראוי יגרום לאסון. יש צורך לא להחזיק את השתל בשורשו, לא לסחוט אותו יותר מדי ולהימנע מטראומה אפשרית.
בזמן ההצבה יש לוודא שהשתל לא מתכופף ושהוא ממוקם נכון בתעלה שנפתחה. לאחר הניתוח יש לבדוק את השתלים באונה, לבחור את השתלים המושתלים באקראי מאזורים שונים ולהקפיד על ביצוע ההשתלה בצורה נכונה. זהו שלב נוסף של בקרת איכות של הפעולה.
לאחר כל השלבים הללו, מוציאים את החולה ומלבישים את אזור התורם וחבושים. יש למרוח תחבושת על המצח, שגם מבטיחה את יציבות התחבושת וגם מונעת ירידה של נפיחות לפנים בגלל השפעת כוח המשיכה.
לאחר התחבושת מצלמים צילומים של המטופל לתיוק והם הולכים לאולם המרכזי לחכות לרופא שישחרר אותם.
במהלך השחרור, על הרופא לציין למטופל את הנקודות הבאות שיש לשים לב אליהן.
- הגנה על הראש מפני טראומה מכיוון שעדיין יש לו אפקט הרדמה (במיוחד בעת כניסה ויציאה מהרכב, עוברים למקום כלשהו ומתכופפים)
- שמירה על ראש זקוף (במיוחד הימנעות משימוש בטלפון, קשירת נעליים והתכופפות)
- הסבר על תנוחת השינה (התאמת הכרית וכרית הצוואר כך שהשיער המושתל לא ייצא נוגע בהם במהלך השינה)
- הימנעות ממזונות מלוחים למשך 1-2 ימים
- הימנעות מחומרים כמו קפה וסיגריות בשעות הראשונות
- אי שתיית אלכוהול לפחות 5 ימים (עד סיום התרופות שנקבעו)
- אופן השימוש באנטיביוטיקה נגד זיהום, משככי כאבים ונוגדי דלקת הניתנים בתיק
- הימנעות מסביבות חמות, שמש ומאובקות
- כדי להפחית בצקות, יש לעסות את אזור המצח באופן קבוע במרווחים קצרים ובמידת האפשר למרוח קר.
נדיר מאוד שהמטופלים מתלוננים על כאבים לאחר הניתוח. הם עלולים לא לישון מספיק בלילה, משום שהם מרגישים חובה להיזהר במהלך השינה כדי למנוע נזק להשתלות, דבר שהם מוזהרים לעשות.
זהו מצב שכיח. גם במהלך הלילה, תיתכן הפרשה מאזור התורם, שהוא למעשה הנוזל הגומל המוזרק לחולים. למרות שרובו נספג בתחבושת, מתרחשת דליפה מסוימת.
למרות שהנוזל הזה, שנראה אדום, מתואר לעתים קרובות כדימום על ידי מטופלים, כפי שהזכרנו, מדובר בנוזל גועש ואין לדאוג. המרפאה כבר נותנת לך כיסוי לכיסוי הכרית.
דברים שכדאי לדעת על הרדמה מקומית:
הדאגה העיקרית של המטופלים במהלך פעולות כירורגיות היא כאב ופחד לחוש כאב. מכיוון שהשתלת שיער FUE נחשבת להתערבות כירורגית, אנו נתקלים לעתים קרובות בשאלות של מטופלים על תחושת כאב. לאחר הרדמה מקומית, המטופלים שלנו אינם חשים כאב ויכולים להאזין למוזיקה, לקרוא ספרים ולצפות בסרטים.
עם זאת, תהליך ההרדמה המקומית הוא הליך כואב. הסיבה שבגללה מורגש כאב בהרדמה מקומית היא תחושת הצריבה שיוצרת התרופה כאשר היא חודרת לרקמה ונמשכת מספר שניות. לתחושה הזו אין כל קשר לטכניקה המשמשת להעברת התרופה לרקמה.
למרבה הצער, ישנן מספר תרופות עולמיות ולכל התרופות הללו יש את אותה השפעה. חומרת תחושת הצריבה הזו משתנה בהתאם לסף הכאב של האדם. אבל המשוב שקיבלנו אחר כך היה בדרך כלל שאין צורך להגזים כל כך באינטרנט.
המטופלים שלנו מקבלים הרדמה מקומית פעמיים במהלך כל ההליך, ומשך הזמן הכולל של שני ההליכים הללו הוא 30 דקות לכל היותר. בהתחשב בעובדה שהניתוח אורך כ-6-8 שעות, זהו זמן לא משמעותי כלל.
במרפאתנו מבצעים הרדמה מקומית הן בהזרקה קלאסית והן במכשיר הרדמה נטול מחטים. לשתי השיטות הללו יש היבטים חיוביים ושליליים משלהן. הם אינם משפיעים על תהליך הפעולה וההצלחה.
הרדמה ללא מחטים
אמנם הליך ההרדמה המקומית מונע את הכאב המורגש במהלך הניתוח, אך הוא עלול לגרום לדאגה למטופלים הסובלים מפוביה ממחטים או מודאגים מהכאב שירגישו בשלב זה.
שיטת הרדמה נטולת מחטים, אשר החלה להיות בשימוש במדינות מפותחות רבות בעולם בשנים האחרונות, היא אחת משיטות ההרדמה המקומית וממזערת את החרדה של המטופלים ובכך מקלה על תהליך העבודה של הרופאים.
הרדמה ללא מחטים בהשתלת שיער מתבצעת במכשירי היי-טק. תרופות הרדמה חודרות לרקמה על ידי התזתן לתוך העור באמצעות לחץ אוויר גבוה המופעל על ידי המכשיר המוצב על אזור הראש. לאחר מכן, התרופה מתפשטת לתוך הרקמה על ידי דיפוזיה. בשלב זה, הנקודה החשובה ביותר שעל המטופלים לדעת היא שאחרי שנוצר חוסר תחושה כלשהו במכשיר, המחטים עדיין ישמשו להרדמה מתעוררת.
הרדמה ללא מחטים אינה הרדמה ללא כאבים.
השתלת שיער היא שוק גדול. למרבה הצער, חלק מהמרפאות, על מנת להיות צעד אחד קדימה בשוק זה, מקדמות הרדמה ללא מחטים כלא כאבים ובכך שואפות לעודד מטופלים לבחור מרפאה משלהם.
הסיבה לתחושת כאב בזמן הרדמה מקומית היא התרופה עצמה ולא הטכניקה המיושמת. מסיבה זו, למרות שהרדמה נטולת מחטים מפחיתה את הכאב, היא בהחלט אינה נטולת כאבים לחלוטין. בזמן מחקר, מטופלים לא צריכים לסמוך על אלה שאומרים אחרת.
